|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Hoe herken je een bipolaire stoornisMet het toenemende gebruik van antidepressiva wordt het steeds belangrijker dat artsen goed leren onderscheiden welke depressies werkelijk reageren op medicijnen en welke je beter met wat begeleiding behandelt. E�n van de aandoeningen waar medicijnen belangrijk zijn is de bipolaire stoornis. Vroeger werd dat de manisch-depressieve stoornis genoemd. De naam zegt het al wel, het is een aandoening met twee uitersten: diepe depressies afgewisseld door manische activiteit. Nu hebben de meeste mensen dat wel een beetje. Een golvend patroon van stemming en activiteit zijn maar al te menselijk. Het komt er dus op aan dat goed wordt vastgesteld of er nu wel of niet sprake is van een bipolaire stoornis. In het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde van 23 augustus 2008 leggen twee psychiaters uit hoe dat aangepakt moet worden (Ned Tijdschr Geneeskd 2008;152:1865). Het is ook bijzonder interessant voor mensen die niet in de psychiatrie hebben doorgeleerd. Het begint met een vragenlijst die iemand die zich afvraagt of er iets aan de hand is zelf kan invullen. Die volgt hier. A. Is er in uw leven ooit een periode geweest waarin u niet uzelf was, en� 1. � u uzelf zo goed, of zo hyperactief voelde dat de andere mensen vonden dat u niet uzelf was waardoor u in de problemen kwam? 2. � u zo prikkelbaar was dat u tegen andere mensen schreeuwde of een gevecht of een ruzie begon? 3. � u veel meer zelfvertrouwen had dan normaal? 4. � u veel minder sliep dan gebruikelijk, zonder dat u daar last van had? 5. � u veel spraakzamer was of veel sneller sprak dan gebruikelijk? 6. � gedachten door uw hoofd jaagden of uw gedachten niet kon remmen? 7. � u zo gemakkelijk afgeleid werd door uw omgeving dat u moeite had om u goed te concentreren of uw gedachten erbij te houden? 8. �u veel meer energie had dan normaal? 9. � u veel actiever was en veel meer dingen deed dan normaal? 10. � u veel meer sociale contacten had of vaker de deur uitging dan normaal, en bijvoorbeeld midden in de nacht vrienden opbelde? 11. � u veel meer interesse in seks had dan normaal? 12. � u dingen deed die ongebruikelijk waren voor u, of waarvan andere mensen zouden kunnen denken dat het overdreven, onverstandig of riskant was? 13. � u veel geld uitgaf waardoor u of uw familie in de problemen kwam? B. Als u op twee of meer van de vorige vragen JA hebt geantwoord, wilt u dan deze vraag beantwoorden: Vonden een aantal van de bovengenoemde gedragingen ooit in dezelfde periode plaats? C. Hoeveel problemen leverden deze gedragingen u op, zoals niet meer kunnen werken, problemen met uw familie, geld of justitie, betrokken raken bij ruzies of vechtpartijen? Mocht u nu door het beantwoorden van de vragenlijst denken dat u een bipolaire stoornis hebt dan heeft u ongelijk. Het is een vragenlijst om het op het spoor te komen en uit onderzoek blijkt dat deze vragenlijst een betrouwbaar instrument is om dat ook daadwerkelijk te doen. De beste manier om uit te zoeken of er ook werkelijk iets aan de hand is, is vervolgens naar uw huisarts gaan en vragen om een verwijzing naar een goede psychiater. Want het stellen van een uiteindelijke diagnose is specialistenwerk. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||