|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Het effectiefste moderne antidepressivumMensen met matige tot ernstige depressie hebben maar al te vaak antidepressiva nodig. De ouderwetse antidepressiva zijn nog altijd erg goed, hoewel ze soms vervelende bijwerkingen hebben. Met de komst van de moderne antidepressiva � vooral de serotonine heropnameremmers � kwamen er nieuwe mogelijkheden. Ze zijn erg populair geworden. Fluoxetine (Prozac), paroxetine (Seroxat), sertraline (Zoloft), het zijn medicijnen die in heel wat huishoudens terug te vinden zijn, en niet alleen maar bij mensen met een zware depressie. In de Lancet van februari 2009 is een analyse van maar liefst 117 onderzoeken te vinden. Gekeken werd welke van die nieuwe antidepressiva nu het effectiefst is en het best wordt geaccepteerd door de gebruiker. Er kwamen duidelijke winnaars uit: sertraline en escitalopram (Lexapro). Ook een duidelijke verliezer: reboxetine. Maar dat middel is in Nederland niet verkrijgbaar.
Sertraline was 30% effectiever dan bijvoorbeeld duloxetine (Cymbalta) en 25% effectiever dan fluoxetine (Prozac) of paroxetine (Seroxat). En maar liefst 85% effectiever dan reboxetine. Mirtazapine (Remeron) en venlafaxine (Effexor) waren even effectief als de twee uitverkoren antidepressiva, maar werden minder goed verdragen. Dat wil zeggen dat beduidend meer mensen bij gebruik met die medicijnen met de behandeling stopten. Daar heb je dus ook niets aan.
De onderzoekers concluderen dat de beste keus sertraline is omdat het wat goedkoper is dan escitalopram. Dat mag je best meewegen bij een beslissing, want we betalen het echt allemaal uiteindelijk zelf. Overigens zijn fluoxetine en paroxetine octrooivrij en die middelen kunnen daardoor ook door andere bedrijven gemaakt worden. Door de toegenomen concurrentie daalt de prijs. Als het echter 25% minder effectief is, dan is dat natuurlijk wel weer een bezwaar. Bij lichte depressies moet je overigens liever niet zo snel aan de antidepressiva beginnen. Regelmatig een wandeling, af en toe een goed gesprek en voldoende zonlicht doen al wonderen.
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||